(4)先天性基因(遗传)因素：早期文献报道对确诊时年龄2个月和14岁的同卵双胞胎通过分子生物学方法研究证明来自宫内同一胎儿同一细胞扩增或突变后的同卵双生的同胞ALL的发生是一致的由于这种疾病在双胞胎没有临床的和生物学上的差异有人猜测某些独生子的白血病可能起源于胎内并且进一步推测附加因素或出生后环境因素导致在出生后的任何时间发生白血病为验证这一假设研究者用新生儿血印记检测现有的克隆或与患者相关的特殊白血病相关融合基因序列(TEL-AML1)，发现t(12;21)与TEL的非易位等位基因的缺失之间的相关性在B系ALL最常见这些研究提示儿童急性淋巴细胞白血病为胎内起源有报告白血病患儿(包括ALL)同胞的白血病发病率比普通人群高2～4倍
其中有些危害较大且常见者，应予对症处理，如浮肿者可用利尿剂，高血压明显者应予降压治疗，低钾血症者可适当补充钾盐等血糖增高或糖尿者，如无发生酮症酸中毒，通常不需停用激素，可根据病情控制饮食或注射胰岛素骨质疏松 骨质疏松主要见于长期大剂量使用激素患者据统计，接受强的松总剂量>1000mg，约80%患者可出现骨质疏松症，特别是绝经期妇女和小儿更为多见所以，对长期使用激素者，应常规补钙或维生素D诱发溃疡或使原有者恶化 大剂量长疗程使用GC时，较易导致胃粘膜损伤，诱发溃疡，对原有溃疡者，可致穿孔，出血，后果严重，应及早防治，可在服用激素的同时加服胃粘膜保护剂对原有溃疡者，应在病情控制后才能使用激素无菌性骨坏死 据统计，接受大剂量激素治疗者，约5%的患者于1个月至数年内发生无菌性骨坏死，最多见于股骨头部，其次是髋、肩、膝、腕骨等处
二、启发思维、朗读感悟1、提出问题：一件坏事是怎么变成好事的2、解决问题：◎学生自由读课文，画出有关句子◎交流并读出相关的句子(1)爸爸仔细地看了看，说：“别哭，孩子在这儿画点儿什么，不是很好吗”为什么要加上“仔细地”看了看，可不可以去掉为什么爸爸不直接告诉玲玲画什么你觉得这是一位怎么样的爸爸(2)玲玲想了想，……小花狗懒洋洋地趴在楼梯上玲玲满意地笑了玲玲想了想，她会想什么她为什么要画小花狗而不是其它东西“玲玲满意地笑了”说明什么如果是你，你会想些什么(3)爸爸看了，高兴地说：“看到了吧，……坏事往往能变成好事”这里的坏事指什么好事呢你找到坏事变好事的秘诀了吗(随学生回答完成板书：动脑筋)3、教师进行朗读指导
感恩的是：这些成绩的取得离不开含辛茹苦将我们养育成人的父母，离不开传道授业辛勤培育我们成才的老师，离不开曾经关心帮助过我们的每一个人，在这里向他们真诚的道一声：谢谢了留恋的是：过了今晚，我们就要说再见，就要各奔东西了总在离别时，才发觉时光短暂，纵有千言万语难表心中留恋四年的岁月，一千四百多个日日夜夜，我们终日相守，朝夕相伴，一同度过了这段充满欢笑，充满友爱，充满豪情壮志，也充满酸涩与矛盾的大学时光操场上挥汗如雨，图书馆里博览群书，课堂上认真学习，寝室里谈天说地……往事一幕幕浮现在眼前，团日活动中的开怀大笑，辩论赛场的唇枪舌战，宿舍里的娱乐消遣……然而这一切，都将如清烟一缕，缓缓的飘向这夜色深处
（总计53950字）
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