二、休克之后的症状 作为临床综合征，休克的诊断，常以低血压，微循环灌注不良，交感神经代偿性亢进等方面的临床表现为依据诊断条件： ①有发生休克的病因; ②意识异常; ③脉搏快超过100次/min，细或不能触及; ④四肢湿冷，胸骨部位皮肤指压阳性(压后再充盈时间大于2秒)，皮肤花纹，粘膜苍白或发绀，尿量小于30ml/h或无尿; ⑤收缩压小于1064kPa(80mmHg); ⑥脉压小于266kPa(20mmHg); ⑦原有高血压者收缩压较原有水平下降30%以上，凡符合①，以及②，③，④中的二项，和⑤，⑥，⑦中的一项者，即可成立诊断(一)休克早期：病人神志清醒，但烦躁不安，可焦虑或激动，面色及皮肤苍白，口唇和甲床略带青紫，出冷汗，肢体湿冷，可有恶心，呕吐，心跳加快，脉搏尚有力，收缩压可偏低或接近正常，亦可因儿茶酚胺分泌增多而偏高，但不稳定;舒张压升高，故脉压减低，尿量亦减少
读万卷书，行万里路问渠哪得清如许，为有源头活水来风声雨声读书声声声入耳，家事国事天下事事事关心2、书带给我们无穷的知识，是我们的好朋友、美国作家狄金森就写了一首赞美书的诗歌介绍作者，更让老师感动的狄金森老师的那几句话：“将生命的热情注入写作风格……让多年的热情溶入一个词汇中，把半辈子的生活积蓄写在一个句子里”所以理解此诗我希望大家用自己的热情，用自己生活的积蓄来理解这首神奇的诗二、出示本节教学目标1、学习目标：（1）联系上下文，体会诗的意境，理解书的神奇（2）有感情的`朗读，并熟读成诵（3）仿照前两小节再写一节，抒发你对书的感情2、生齐读三、检查自学1、正确读出下列词语浩瀚、坐骑、领略、真谛、一贫如洗、遨游、步履、质朴无华2、朗读课文，要正确，读流利
二、学生活动能否用简单随机抽样或系统抽样进行抽样，为什么指出由于不同年级的学生视力状况有一定的差异，用简单随机抽样或系统抽样进行抽样不能准确反映客观实际，在抽样时不仅要使每个个体被抽到的机会相等，还要注意总体中个体的层次性．由于样本的容量与总体的个体数的比为100∶2500＝1∶25，所以在各年级抽取的个体数依次是x，x，x，即40，32，28．三、建构数学1．分层抽样：当已知总体由差异明显的几部分组成时，为了使样本更客观地反映总体的情况，常将总体按不同的特点分成层次比较分明的几部分，然后按各部分在总体中所占的比进行抽样，这种抽样叫做分层抽样，其中所分成的各部分叫“层”．说明：①分层抽样时，由于各部分抽取的个体数与这一部分个体数的比等于样本容量与总体的个体数的比，每一个个体被抽到的可能性都是相等的；②由于分层抽样充分利用了我们所掌握的信息，使样本具有较好的代表性，而且在各层抽样时可以根据具体情况采取不同的抽样方法，所以分层抽样在实践中有着非常广泛的应用．2．三种抽样方法对照表：类别共同点各自特点相互联系适用范围简单随机抽样抽样过程中每个个体被抽取的概率是相同的从总体中逐个抽取总体中的个体数较少系统抽样将总体均分成几个部分，按事先确定的规则在各部分抽取在第一部分抽样时采用简单随机抽样总体中的个体数较多分层抽样将总体分成几层，分层进行抽取各层抽样时采用简单随机抽样或系统总体由差异明显的几部分组成3．分层抽样的步骤：（1）分层：将总体按某种特征分成若干部分．（2）确定比例：计算各层的个体数与总体的个体数的比．（3）确定各层应抽取的样本容量．（4）在每一层进行抽样（各层分别按简单随机抽样或系统抽样的方法抽取），综合每层抽样，组成样本．四、数学运用1．例题．例1（1）分层抽样中，在每一层进行抽样可用_________________．（2）①教育局督学组到学校检查工作，临时在每个班各抽调2人参加座谈；②某班期中考试有15人在85分以上，40人在60-84分，1人不及格．现欲从中抽出8人研讨进一步改进教和学；③某班元旦聚会，要产生两名“幸运者”．对这三件事，合适的抽样方法为（ ）A．分层抽样，分层抽样，简单随机抽样B．系统抽样，系统抽样,简单随机抽样C．分层抽样，简单随机抽样，简单随机抽样D．系统抽样，分层抽样，简单随机抽样例2某电视台在因特网上就观众对某一节目的喜爱程度进行调查，参加调查的总人数为12000人，其中持各种态度的人数如表中所示：很喜爱喜爱一般不喜爱2435456739261072电视台为进一步了解观众的具体想法和意见，打算从中抽取60人进行更为详细的调查，应怎样进行抽样
试试看3、选两个说一句话4、全班交流5、读句子(1)细长的葫芦藤上长满了绿叶，开出了几朵雪白的小花(2)茂密的枝叶向四面展开，就像搭起了一个个绿色的凉棚6、和同桌用“细长的、雪白的、茂密的、绿色的”说话7、全班交流所说的句子8、补充句子(1)天空飘着气球(2)池塘开满荷花9、学生汇报68三、书写提示1、先观察，同学们互相提醒写的时候应该注意些什么2、请学生描红，描红以后再说说自己在写的过程中遇到的问题3、学生书写，老师巡视指导4、进行全班评比第二课时教学目标：1、熟读并背诵古诗《江雪》，培养阅读和积累古诗的兴趣，进一步感受古诗的魅力2、有主动识字的愿望，继续培养爱阅读，爱积累的好习惯重点难点：熟读并背诵古诗《江雪》，培养阅读和积累古诗的兴趣，进一步感受古诗的魅力
（总计53420字）
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