一、萎缩性胃炎伴糜烂的病因机制是什么 (一)外源性因素 某些药物如非甾体类消炎药阿司匹林、保泰松、吲哚美辛、肾上腺皮质类固醇、某些抗生素、酒精等，均可损伤胃的粘膜屏障，导致粘膜通透性增加，胃液的氢离子回渗入胃粘膜，引起胃粘膜糜烂、出血肾上腺皮质类固醇可使盐酸和胃蛋白酶的分泌增加，胃粘液分泌减少、胃粘膜上皮细胞的更新速度减慢而导致本病(二)内源性因素 包括严重感染、严重创伤、颅内高压、严重灼伤、大手术、休克、过度紧张劳累等在应激状态下，可兴奋交感神经及迷走神经，前者使胃粘膜血管痉挛收缩，血流量减少，后者则使粘膜下动静脉短路开放，促使粘膜缺血缺氧加重、导致胃粘膜上皮损害，发生糜烂和出血严重休克可致5-羟色胺及组胺等释放，前者刺激胃壁细胞释放溶酶体，直接损害胃粘膜，后者则增加胃蛋白酶及胃酸的分泌而损害胃粘膜屏障
)2、生提问题3、师：同学们提出了很多有价值的问题如果要求的聪聪家客厅的面积有多大，该怎样列式呢(板书：48×36)观察算式的两个因数，你发现了什么生：算式的两个因数都是小数生：两个因数都是一位小数4、师：同学们观察的很仔细，今天我们就来探讨“小数乘小数的计算方法”板书课题：小数乘小数(设计意图：从计算房间的面积这一实际问题引入，容易激发学生的学习兴趣小数乘小数的重点是小数点的书写位置，让学生观察题中因数的特点，主要目的是为了确定积中小数的位数打基础)二、探究新知1、推导笔算方法①、提出估算要求，师：计算之前我们先估算一下，聪聪家的客厅面积大约是多少平方米让学生说一说自己是怎样想的生：把36看作4，把4
五、总结收获，拓展延伸1你喜欢这样的老师吗学生自由畅谈2选下面的一个题目写一写《我看怀特森先生》 《由<我的老师>所想到的》 《假如我是怀特森先生的学生》 《怎样看待书本和》五年级语文上册我的老师教案锦集精选篇2教学目标1、正确读定“编造、强调、教训、驳倒、论证、、糊弄、出人意料、目瞪口呆、饶有趣味”等词语2、读懂课文描写的故事，理解怀特森先生独特垢教学方法，体会到一个人具有独立思考、独立判断和怀疑能力的重要性3、进一步学习通过具体的事例说明道理的写作方法教学过程：一、导入新课现在，我们的学生和家长对老师是很关注的，谁都想给自己或者给自己的孩子找一位的老师可什么样的老师才是的老师呢今天，我们就来认识一位的老师，看一看他“”在哪里，你是怎样理解的
但是，这些检查都不具备特异性，它仅仅只是给医生指出了下一步的检查方向而已而对于还没有出现症状的早期内脏器官癌变，特别是空腔器官癌变，别说是普通的超声，就算是进行CT检查也很难发现问题所在比如胃癌或肠癌，初期就可能是某一处黏膜的颜色异常、糜烂或溃疡，想要通过普通体检发现问题，那基本就是痴人说梦而如果体内的癌肿可以通过超声、CT等办法检查出来，这往往标志着患者的病情已经进入了发展期，甚至是到了中晚期阶段总而言之一句话，普通体格检查的确是有用，它既能够发现某些常见病，也能揪出体内潜在疾病露出的小尾巴但是，普通体格检查并不是筛查癌症的最佳方式就目前临床掌握的资料来看，真正对癌症有效的筛查办法只有四个字：防癌筛查
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